一、细胞学涂片——重要但不完美的筛查
传统巴氏涂片：是传统的宫颈涂片法，检查时用刮板在宫颈上刮取一些表层脱落细胞，然后在显微镜下观察以判别细胞的病变情况。
薄层液基细胞学法：主要有ThinPrep和AutoCyte Prep两种，是传统巴氏涂片在标本采集和制片方面的改进。
PAPNET细胞学自动阅片系统：是细胞学阅片方面的改进，提高了细胞病理学家的工作效率和准确性。
无论是传统的巴氏涂片，还是最新的ThinPrep，AutoCyte Prep，PAPNET都存在以下细胞学筛查法的通病：
1. 主观的检查方法，重复性差。
2. 受多种因素影响，结果存在不确定性。
3. 敏感度低。特别是在提示腺体病变方面更低。细胞学仅能识别相对少部分的患高度病变或癌的妇女。据最近的一些meta分析报道，巴氏涂片的灵敏度相当低，在50％左右，有些甚至仅为20％。在津巴布韦的一项研究中，灵敏度为44％，特异度为91％。
4. 无法预测患病的风险度。
另外，要建立有效的细胞学筛查离不开以下两方面：
（1）训练有素的细胞学涂片专业人员（包括医生以外的技术人员）：确保医护工作者能有效的进行盆腔检查、采集足够的宫颈脱落细胞标本。
（2）可信的细胞学专家：细胞阅片者能较稳定、准确地判别细胞学涂片的结果
以上任何一项要求不满足，细胞学筛查工作都不可能成功。因此，在那些资源相对不足的地方，使用完全由机器判读结果的客观的HC2 HPV DNA检测，更可能成为不错的选择
二、肉眼检查
指用化学溶液涂抹于宫颈使其染色后，不经任何放大装置，用普通光源照明，肉眼直接观察宫颈上皮对染色的反应，来诊断子宫颈病变。用3％－5％的冰醋酸染色的方法简称VIA。用5％的碘液染色的方法简称VILI。
研究表明，VIA对筛查绝经后的妇女很少有效，正如绝经后的妇女很难获得满意的宫颈涂片一样。同时其灵敏度和特异度均较低，假阳性和假阴性率较高，筛查出来的病例大部分已是浸润癌和早期癌而非癌前病变。
三、阴道镜检查
阴道镜是一种内窥镜，可在强光源下用双目立体放大镜或电子监视器直接观察子宫颈和下生殖道上皮的病变，分为光学和电子两种，最大的优点是可发现肉眼看不见的亚临床病变，并在可疑病变处定位活检，从而提高活检的阳性率和诊断的准确率，是早期诊断子宫颈癌及癌前病变的重要辅助方法之一。但其敏感度和特异度均较低，尤其是特异度，不宜作为子宫颈癌的筛查方法。阴道镜与HPV检测或细胞学合用可减少假阴性的发生，并显著提高CIN和子宫颈癌的早诊率。
